外来医疗器械管理难点

1.器械送达医院时间随意:

虽然消毒供应中根据管理规范要求对器械商提出术前一日15时送达器械,但由于外来器械在各个医院之间流转,部分器械商配置器械量不充足,却又追求最大化周转使用,经常不能在手术前1日将器械送到CSSD处理,有时很晚才送达或手术当日送达,人为造成急诊处理器械增多,使CSSD没有足够的时间对器械进行彻底的清洗和灭菌,灭菌质量得不到保证。

2.对外来器械处理相关知识培训难度大,CSSD人员不易掌握:

外来器械包括特殊器械、植入物和动力工具。其种类、型号复杂繁多,更新换代快。有些器械商提供的成套器械中配置的器械不固定,随手术需要而变化器械种类或规格/型号。部分器械商的业务人员经常变换,对器械不熟悉,不能给CSSD人员相关培训支持,也造成CSSD自身培训难度加大,致使CSSD人员对器械的辨识及其处理方法不能尽快熟悉,影响到外来器械的处理进程和质量。

3.处理流程中细小零件易丢失:

外来器械品种多、数量多、型号规格复杂,小零件多,尤其是植入物中细小的精密器械多,容易在清洗、包装过程中发生器械的遗失或功能性损坏。

4.操作不规范:

少数工作人员业务不熟练,清点分类不到位,造成器械混淆或不能及时发现器械缺损;器械堆叠,超载上机清洗,忽略器械盒的清洗;部分器械没有承载容器直接包装;包装时不清点,拆零后的器械不会复原;部分器械包超重超大易出现湿包现象;器械商不能提供准确的灭菌循环参数,灭菌质量难以保证。

总之:外来器械管理难点诸多,究其原因是“外来器械”;管理部门众多,在管理中必须分工明确,需要参与者包括以下:

1. 外科医生(或员工代表)

2. 手术室

3. 供应室

4. 感染控制部门

5. 行政/采购部门

 

只有多个部门相互协作,一环扣一环,同时做好本职工作,才能将外来器械管理到位,确保外来器械送达及时,准确;手术顺利安全开展!

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