【话健康】我院消化内科主治医葛大赫 : 关于ERCP技术,你了解多少?

ERCP,全称是经内镜逆行胰胆管造影术,是目前微创治疗胆胰基本的主要手段之一,是将十二指肠镜经口插入十二指肠降部,找到十二指肠乳头,导入专用器械进入胆管,在X线下通过导丝、取石球囊、胆管支架、造影等完成的一系列手术操作。属于四级手术,也是消化内镜的顶尖技术,号称消化内镜皇冠上的明珠,二十世纪就被誉为微创外科的典范。

那么,什么是ERCP呢?

ERCP又可以诊断治疗哪些疾病呢?

商丘市第一人民医院消化科主治医师葛大赫

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专家简介

葛大赫

商丘市第一人民医院消化科主治医师。中国中西医结合消化系统疾病专业委员会青年委员;中日医学科技交流协会医药发展与健康促进分会委员;河南省抗癌协会消化内镜青年委员;河南省消化医学学会会员;商丘市医学会消化专业委员;商丘市医学会消化内镜委员。熟练掌握消化系统常见疾病的诊断及治疗。如:消化道出血,急性胰腺炎,消化性溃疡,炎症性肠病,功能性胃肠病等;熟练操作内镜下三级、四级相关手术,如ERCP、ESD、食管胃底静脉曲张套扎及硬化治疗、EMR等;其中ERCP相关技术率先在我市开展,填补了我市在该领域的空白;荣获河南省医学进步奖一项;参与发表SCI论文1篇、国家级论着2篇;发表中华牌论着2篇、国家级论文3篇。

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什么是ERCP技术

ERCP手术也就是经内镜逆行胰胆管造影术,是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术。

ERCP技术难在哪里

1、每个病人的十二指肠乳头都不尽相同,也就意味着每一台手术都有很大的挑战和不确定因素。

2、每次病人操作的手法都不尽相同。

3、通过调整大小旋钮及抬钳器去控制长约1.3米的十二指肠镜的头端,每一个细微的动作都可能影响手术的成败,难度可想而知。

4、国内乃至国际顶级专家都不能保证百分之百的手术成功率,目前国内平均成功率约92%(本人成功率目前平均在98%以上,超过国内平均水平,已进入省内先进行列)。

ERCP用于治疗哪些疾病

一般认为凡疑有胆胰疾病患者均为适应症。

疑有胆管结石、肿瘤、炎症、寄生虫或梗阻性黄疸且原因不明患者。

胆囊切除或胆管手术后症状复发患者。

临床疑有胰腺肿瘤、慢性胰腺炎或复发性胰腺炎缓解期患者。

疑有十二指肠乳头或壶腹部炎症、肿瘤或胆源性胰腺炎须去除病因患者。

怀疑有胆总管囊肿等先天性畸形及胆胰管汇合异常患者。

原因不明的上腹痛而怀疑有胆胰疾病患者。

来源 : 新闻890

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