血压正常的人也许是隐匿性高血压!

简单地讲,隐匿性高血压就是指在医院测血压正常、在家中测血压却增高。

一些人在医院测量血压和在家中测量血压的数值会有所不同。如果在医院测量血压正常、但在家中测量血压或者动态血压监测结果却增高,称之为“隐匿性高血压”(masked hypertension),也称为“隐蔽性高血压”。

研究显示,隐匿性高血压的发生率为10%~17%。男性、吸烟、酗酒、焦虑、工作压力大、糖尿病、慢性肾病等情况下更容易发生隐匿性高血压。在医院测量血压正常偏高者也是隐匿性高血压的高发人群。隐匿性高血压具有明显的危害性。与血压正常的人群相比,隐匿性高血压患者发生心脑肾靶器官损害的风险明显增加,且未来发生糖尿病与持续性高血压的可能性也更大。隐匿性高血压患者未来发生心血管事件的风险较血压正常者增加一倍,与持续性高血压患者相似。

导致隐匿性高血压的确切机制很复杂,其中很多人表现为夜间高血压(即白天血压正常,所以到医院就诊时不能发现血压升高,但夜间血压却明显升高)。在糖尿病和慢性肾病患者中,隐匿性高血压更为常见(这些患者夜间血压更高)。

因为隐匿性高血压具有显着的危害性,因此需要充分重视并及时治疗。我们一直鼓励大家在家中自己测量血压,其中一个重要目的在于及时发现隐匿性高血压。隐匿性高血压的治疗原则与普通高血压相似,但在确定服药时间方面需要更有针对性。

(河北省人民医院  郭艺芳)

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