器官老化影响生育能力?高龄女性要知道的孕前准备

器官老化影响生育能力?高龄女性要知道的孕前准备

 

据统计,当今社会结婚平均年龄与初婚年龄逐年增长,在大城市女性30岁单身的屡见不鲜。晚婚的趋势也造成生育年龄明显偏高,尤其是随着二胎政策的放开,高龄怀孕的问题也越来越受到重视。

从医学角度来说,只要在34岁怀孕、35岁分娩,就称为高龄产妇。高龄女性怀孕在孕期出现并发症的概率较高,比如妊娠糖尿病、子痫前症等。另一方面,研究指出生育年龄越高,生出唐氏宝宝的概率也越高。因此全面了解高龄怀孕、分娩与所面临的风险并做好孕前准备是一门必修课程。

不变的自然法则  器官老化影响生育能力

生老病死是每个人都要经历的,随着年龄增加,人类的皮肤、大脑、心脏、肺脏等器官,会逐渐老化并导致其功能越来越弱。人类的生育能力,大约从35岁以后便开始衰退,卵子质量不佳会直接影响成功受孕的概率与胚胎发育、生殖医学领域现有研究表明:卵子质量不佳这件事,是无法通过药物治疗改善的,因此医生建议若怀孕生子是人生计划的一部分,最好尽早做安排。

妊娠与生产风险增加

 

孕育新生命的过程相当奇妙,从子宫内膜变厚,等待胚胎着床,到随着胎儿成长子宫腔越来越大。为使宝宝顺利从产道出生,骨盆前侧的耻骨联合之处为增加骨盆伸缩性,腾出容纳胎儿生长空间,好让胎儿在阴道生产时能顺利通过骨盆。这些变化都会造成孕期的不适,体质不同、健康状况或器官功能的好坏等因素都会影响不适感的轻重。年龄也是影响受孕概率、胚胎发育、孕期以及产程进行顺利与否的重要因素,例如临床上年轻女性比高龄产妇顺产的产程更快更顺利些。主要因为年纪大其骨盆腔肌肉弹性较,,加上骨骼骨化、子宫收缩无力等因素导致分娩困难。另一方面高龄产妇妊娠并发症概率也较高,同样增加了分娩风险。

染色体配对异常

 

孕期最担心的莫过于胎儿的健康了,相信许多孕妇为了胎儿健康,无论受多少苦都心甘情愿。高龄女性卵子畸变率较高,容易形成胚胎染色体异常,其中第13, 18及21号染色体配对异常较为常见,我们熟知的唐氏综合征就是因为多了一条21号染色体。

认识唐氏综合征

 

唐氏综合征并不算是一种遗传性疾病,其发生的概率与女性年龄成正比。研究指出20岁女性生出唐氏儿的概率约1/1222,25岁提高至1/1080,34岁女性则提高至1/379,年纪愈大危险概率愈高。唐氏儿的典型症状一般表现为智力低下、肌肉张力弱、多重器官畸形等,且一般寿命大多不超过30岁。

从日常生活调整做起  降低高龄怀孕风险

大龄孕妇对自身和胎儿异常风险增加,或许我们无法通过现代医疗技术打破身体老化的规律,但是强健的体魄能改善生理变化所带来的不适。拥有健康身体首先要作息正常、饮食均衡、培养运动习惯等。其次,从日常生活开始调整。另外,计划怀孕的女性若有抽烟、喝酒的习惯,最好在孕前戒除,这样做不仅是为了孕妈咪自身健康。烟草中的尼古丁以及酒水内含的酒精成分,经研究证实对胎儿都有负面影响。虽是老生常谈,但对于妈咪和胎儿的健康着想,孕前重视日常生活习惯调整,便能降低其他并发症风险。

1、重视饮食

除了均衡饮食的基本概念之外,少吃精细、高糖、高油脂食物既有益于健康又可以避免肥胖。大部分肥胖者比较容易患癌症、心血管疾病、糖尿病等内科疾病。随着年龄增加,中年过后肥胖、糖尿病及慢性炎症是较为常见的。

2、习惯运动

活着就要动!研究证实,运动能让人心情放松、增加抵抗力、提升心肺功能、强化肌肉弹性、降低体脂肪、改善骨质密度、提高新陈代谢等,还能减少心血管与内科疾病的产生,高龄女性因骨盆底肌肉弹性较差,可以通过运动强化肌肉弹性,提高顺产的概率。

3、补充营养品

除了重视均衡饮食之外,一般而言,胎儿的神经管是在怀孕前4周就大致发育完成。一般都是通过经期延迟发现怀孕,此时检查胎儿一般都6至8周大,所以建议在备孕时就开始补充叶酸,帮助胎儿神经管发育。

4、减少咖啡因

相关研究指出,若长期每日摄取500至600毫克以上的咖啡因,会增加不孕、胎儿发育迟缓、畸胎等风险。对孕妇来说,身体代谢咖啡因的时间为一般人的2倍,且咖啡因会影响钙质和铁质的吸收与利用。建议:能够完全不摄取含有咖啡因的食物对孕妈咪来说当然最好,但若有喝咖啡的习惯,一天最好不能超过1小杯。

5、戒烟

烟草中的尼古丁会造成血管收缩,怀孕期间此现象则容易导致胎盘血液循环不足,导致流产、早产、胎儿生长迟滞或新生儿低体重等风险。除了自己戒烟外还要避免吸入二手烟,保持空气清新才是对胎儿最好的保护。

6、戒酒

酒精成分会直接影响胎儿中枢神经发育问题,若孕妈咪有酗酒习惯,宝宝出生后恐出现酒精综合征,例如恶心、呕吐、心跳加速、烦躁不安、发抖、盗汗,甚至伴随血压升高等现象。对新生儿来说,这些症状的出现,更需要谨慎评估并及时治疗,影响可能是一时的,也可能长期的,甚至可能会造成婴儿猝死综合征。

孕前检查  调理身心

 

随着不孕不育的增加,孕前检查也越来越受到重视,很多大龄女性从备孕开始迟迟没有动静,孕前检查的目的主要是确认夫妻双方都有正常的生育能力。其次是做风险筛查,例如梅毒、艾滋病等这些会影响胎儿发育的疾病,或是针对传染疾病以及其抗体检查、血细胞筛查等。而男性最主要则做精液分析、血细胞、尿液等检验,具体还是要根据夫妻双方的选择和需求决定。

孕前得知怀孕可能面临哪些风险不但可以先针对自身疾病治疗,也可以通过相关检查追踪胎儿的发育情况。例如:孕前检查发现夫妻双方皆为地中海型贫血,且为同型的状况之下,胎儿有1/4的机会发展成重度地中海型贫血无法存活。如果胎儿为中重度地中海型贫血,出生之后要在输血、排铁剂治疗下长大。

医疗技术的发展使得大部分先天性异常可通过检查预先得知。虽然检查无法百分之百确定胎儿生下来后完全没有问题,但是对高龄怀孕的女性来说,精卵结合的过程中,较容易产生基因配对错乱的问题。检查做不做、该做哪些项目,医生只是根据检查结果分析、评估其利与弊,最后决定权还是在个人手上。

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