25%胃息肉患者可能会发生癌变,与6大因素密切相关

25%胃息肉患者可能会发生癌变,与6大因素密切相关

▲点击关注,获取更多实用健康医疗方法。

胃息肉一般多为良性,无症状者无须治疗,有症状者大多可通过内镜下切除而痊愈。但也有10%~25%胃息肉患者可能会发生癌变,一般来说,胃息肉是否会癌变,与以下几个方面有关:

1、息肉的类型胃息肉在组织学可大致分为3种类型,即腺瘤性、增生性(炎症性)和错构瘤性,其中75%以上为增生性。(1)增生性息肉是在慢性胃炎的基础上发生的,又称炎症性息肉或再生性息肉,常为多发,多集中在胃体与胃窦交界处,绝大多数无不典型增生,一般预后良好,癌变率约为0。4%。(2)腺瘤性息肉是起自表层胃黏膜或肠腺化生上皮,由密集的排列拥挤的增生旺盛的腺体组成,多数为单发,因有不同程度的不典型增生,癌变率可达10%~30%,其中管状腺瘤的癌变率为1%~5%,绒毛状腺瘤的癌变率最高为10%~60%,而混合性息肉癌变率则介于两者之间。两者有区别而又有联系。(3)错构瘤性息肉:幼年性息肉病(JuvPS)和PeutzGJeghers综合征(PJS)是罕见的常染色体改变为主的错构瘤息肉综合征,患有该病的患者常常在胃肠道高位和低位出现错构瘤性息肉。

2、息肉的大小息肉的大小与癌变发生率呈正相关,即息肉越大,癌变的机会越多。直径小于1.0厘米的有蒂息肉癌变率小于1%。直径在1.0~2.0厘米者癌变率通常为10%;直径大于2.0厘米的癌变率通常为50%。

3、息肉的形态有蒂息肉癌变率较低,而无蒂息肉癌变率高。息肉表面光整者癌变率小于5%,呈乳头状者约为35%,呈菜花状或分叶状者约为50%。无蒂息肉如表面不光整且呈中凹花坛状者,易发生癌变。4、息肉的部位胃息肉的多发部位是胃窦部,约占65%,其次为胃体部,约占20%,腺息肉多发生于近端胃,即胃底及胃体,而增生性息肉的胃内各部位分布趋势均等。胃底/体腺息肉系正常腺体增生形成的隆起性病变,与质子泵抑制剂的长期应用、胃泌素水平升高有关。5、息肉伴随的胃黏膜病变胃息肉可伴有浅表性胃炎、萎缩性胃炎、不典型增生等,随着胃黏膜病变的加重,如胃息肉伴异型增生和腺瘤成分者,其恶变率显着增加。

6、其他因素一般认为,多发性息肉的癌变率高于单发者;年龄越大息肉发生机会越多,癌变率越高;腺瘤存在的时间越长,癌变的危险性越大。总之,胃息肉有发生癌变的风险,患者应坚持每年做一次胃镜检查,如发现息肉,可行胃镜下息肉切除术,并进行病理检查。此外,要加强自我保健,把住吃喝这一关,拒绝不健康食品,尽量不给胃加重负担。

(部分图文来源网络,侵删)

任何肠胃病疑难问题,可加郭老师微信(guolaoshi015 )免费咨询。

免责声明:本文仅代表文章作者的个人观点,与本站无关。其原创性、真实性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容文字的真实性、完整性和原创性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并自行核实相关内容。

http://image99.pinlue.com/thumb/img_jpg/ibaITEMBhnLwfzVqbgffxpiaibYa0mzhjcc23qZq3AW60ICeBAibJX2KR0MibaJzGsvBZ38NDwYAxkrLvqlOVNe4bSw/0.jpeg
我要收藏
赞一个
踩一下
分享到

分享
评论
首页