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肾病一发现就是晚期?多少人是这样被耽误的,该如何阻击尿毒症

如果说慢性肾病是一种常见病,可能很多人都不敢相信!事实上,在我们身边,每10个人里边就有1个人的肾功能不全,其中又只有10%不到的人知道自己的肾脏不好。很多朋友平时自感体格非常强壮,身体没有任何“报警”信号出现。往往等到出现了明显的双下肢水肿、眼睑水肿和血尿症状时,才去医院检查,结果大都已经发展到尿毒症的阶段了。之所以这种情况层出不穷地发生,就在于早期慢性肾病的发生和发展都是非常“隐蔽”的。

我们每个人都有两个肾脏,因此肾脏具有非常强大的代偿能力。据研究,在肾脏功能失去50%以前,人们是感觉不到任何“典型”的不适症状的,尿毒症的发生往往是肾脏被“随后一根稻草”压倒后的结果。绝大多数朋友,非常“迷信”肾脏不好后发出的预警信号,这也是肾病被耽误的主要原因之一。

肾功能衰退的早期,其实是一些“不典型”的症状在作怪,比如:

1、身体容易疲劳,脸上没有血色,往往被认为是贫血造成的;

2、食欲变差,常常伴有恶心、呕吐甚至腹泻和便血,很多朋友误认为是胃肠道出了问题;

3、咳嗽、胸闷、气喘等,会被误认为是呼吸道疾病的表现;

4、血压升高,出现头晕头痛症状,会被误诊为原发性高血压病;

5、皮肤出现血点和瘀斑等,患者常常会去血液科就诊。

很多患者在出现上述症状时,都会分别到血液科、消化科、呼吸科或心内科就诊,由于专科医生的诊疗思路往往局限在本专业范围内,很多情况下考虑不到是肾脏出了毛病。很多慢性肾病患者都是经过其他科室的治疗效果不明显,最后才被转到肾内科的。结果一查,肾病已经发展了,治疗的难度也加大了,这也是很多肾病患者被耽误的原因之一。

这么一说,朋友们是不是有点“风声鹤唳”的感觉。其实对我们大部分人来说,完全没必要“听风就是雨”!只有肾病的高危人群,才需要留意上述“不典型”症状的出现,除了对症治疗之外,还需要考虑肾病的可能。肾病的高危人群主要有:

1、身体肥胖和严重超重的朋友,这些朋友的肾脏代谢能力比较容易受损;

2、糖尿病患者,如果空腹血糖长期高于7.8mmol/L,就需要注意了;

3、高血脂患者,肾脏是甘油三酯和胆固醇代谢的重要器官,肾功能受损往往会引起高血脂症;

4、类风湿患者,这类自身免疫性疾病会攻击患者的肾脏;

5、服用肾毒性药物的患者,如链霉素、庆大霉素、免疫抑制剂、某些头孢类抗生素、含有木通或汞成分的中药等,都会造成肾损伤;

6、高血压和高尿酸血症患者,肾病与这两种疾病是互为因果的关系。

在医学上,代表肾功能早期受损的指标是白蛋白尿。如果通过常规检查,发现微量白蛋白尿的朋友,不管是否出现了症状,都需要开始保护自己的肾功能了。肾功能不全的朋友,除了对因治疗之外,还需要在饮食上做适当的调整:

1、限制蛋白质的摄入,每天每公斤体重小于1克;

2、限制钠盐的摄入,每天应该控制在2-4克范围内;

3、限制油脂类食物的摄入,尽量不要吃肥肉和油炸食品;

4、应该多吃一些全谷物、蔬菜和水果,保证摄入足够的能量和维生素,但要选择含钾和含磷少的品种等。

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