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店员必看|失眠如何用药

疾病概述

失眠通常是指患者对睡眠时间和(或)睡眠质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验。失眠通常是一种症状,有时也成为一种疾病,可以是原发性的,也可以继发于某些疾病。

在失眠者中,难于入睡是最常见的主诉,其次是维持睡眠困难和早醒。一个人如果长期失眠,就会对失眠越来越恐惧,感到紧张、焦虑、担心或抑郁,形成了一个恶性循环。

失眠症除了药物治疗外,还应包括心理治疗、良好的睡眠生理习惯的培养。

治疗与用药原则

◆ 消除焦虑情绪,学会放松自己,建立自信心。

◆ 大多数失眠与心理因素有密切联系,所以采用心理行为治疗,有助于提高睡眠质量。

◆ 用药剂量个体化,尽量使用最低有效剂量。

◆ 从安全的性角度考虑,提倡短期、间断用药。

◆ 应采取由患者根据睡眠需求“按需”服用药物的“按需用药”原则,即根据患者白天工作情况和夜间睡眠需求,考虑使用短半衰期催眠药物,可在症状出现的晚上使用,症状稳定后不推荐每天使用,而是间断性或非连续用药。

◆ 目前巴比妥类以不作为首选药物,且不建议长期使用。

◆ 苯二氮?类药物具有一定的依赖性,尤其是作用快速的药物如三唑仑、咪达唑仑、硝西泮等,依赖性更为明显。

药物治疗

化学治疗

做匹克隆胶囊(青尔齐)

右佐匹克隆片(文飞)

地西泮

艾司唑仑

氯硝西泮

阿普唑仑

扎拉普隆

中成药

心血亏虚型

养血安神丸、颗粒

安神补脑液

安神养血口服液

安神补心片

安神养心丸

原则:养血安神。

适用人群:失眠、头晕、多梦、健忘、心悸、面色淡白或萎黄、唇舌色淡、脉细的心血亏虚型患者。

心气虚证型

枣仁安神颗粒

脑乐静

五味子颗粒

安神健脑液

刺五加糖浆

安神胶囊

七叶安神片

参芪五味子糖浆

原则:养心安神作用

适用人群:失眠、头晕、气短、健忘、舌淡、脉细数的心气虚证型患者。

心脾两虚型

人参归脾丸

刺五加脑灵液

灵芝胶囊、口服液

人参健脾丸

琥珀安神丸

原则:益气补血、健脾养心。

适用人群:多梦易醒、心悸健忘、头昏目眩、神疲肢倦、食欲缺乏、面色无华、舌淡苔薄、脉细弱的心脾两虚型患者。

阴虚火旺型

知柏地黄丸

天王补心丸

酸枣仁糖浆

珍珠粉胶囊

柏子滋心丸

睡安胶囊

原则:滋阴清热作用。

适用人群:头晕耳鸣、失眠盗汗、喉咙干痛、烦躁口渴、骨蒸潮红、梦遗、早泄、尿频、颧红、舌红、脉细数的阴虚火旺型患者。

痰热扰心型

神安胶囊

灵芝红花安神口服液

清新沉香八味散

原则:清热化痰、安神定惊。

适用人群:胸闷心烦不寐、嗳气、头重目眩、口苦、舌红苔腻。脉滑的痰热扰心型患者。

肝郁化火型

神安胶囊

松根由吸入型

原则:清心降火、交通心肾(肝郁化火)。

适用人群:急躁易怒、不寐多梦、伴有头晕头胀、目赤耳鸣、口干口苦、不思饮食、便秘、舌红苔黄、脉弦数的肝郁化火型患者。

来源:常见疾病谱服药速查速用手册 作者:康震

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