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悲剧:徐州83岁大爷左脚“溃烂出血”,送医不治,老人到底该怎么办?

案例分享


      家住邳州市的王爷爷,已经83岁高龄了,近日,他的小腿上烂了个洞,还时不时渗出脓血,可把老人家吓坏了:这是怎么了?

静脉曲张致左脚踝发黑溃烂

      20年前,他因为左下肢静脉曲张,在当地医院做了手术。没想到,近几年左脚开始逐渐发黑,像木头烧焦了般,还伴有瘙痒不适。

     “我想着自己年纪大了,身体也不好,熬熬就算了。”因此,王爷爷一直没到医院治疗,但怕露丑的他不管天气再热,都穿着厚实的长裤、长袜。

      一个多月前,王爷爷发现左脚脚踝部破了个口子,溃烂着,还时不时地渗出脓血。“那血弄得裤子和袜子上都是,把我吓坏了!”


       于是,王爷爷赶紧到了县里医院就诊。医生告诉他,这是静脉曲张引起的老烂腿,溃烂的地方把血管烂穿了,所以才出血,要治疗必须再次手术。然而,王爷爷已经83岁高龄了,还患有心脏病,做过心脏瓣膜置换手术,终身服用华法林治疗(换瓣术后需要服用的抗凝药物,服用后凝血功能变差,手术中不易止血),而且还有心律不齐房颤,当地医生不敢给他进行手术。


       最终,王爷爷在家人的陪同下,辗转来到徐州市第三人民医院血管外科就诊。医生看了之后,给王爷爷做了超声,发现是王爷爷左腿大隐静脉的一根分支扩张引起的静脉曲张。

左腿颜色逐渐变白

       虽然找到了病因,但王爷爷还是高兴不起来,自己这么大年纪身体又不好,还能治吗?医生的回答马上打消了王爷爷的顾虑:“现在除了常规手术,还有比较先进的静脉曲张微创介入治疗......

     “像王爷爷的病情,就非常适合静脉曲张微创治疗。”最后,医生在超声的引导下,将病变的静脉去除,从根本上解决了王爷爷的静脉曲张,然后绑上弹力绷带,并让王爷爷3天后再到医院复诊。

静脉曲张精准联合诊疗

静脉曲张精准联合诊疗具有微创、无痛苦、恢复快等优势

       3天后拆除绷带,溃烂的小洞处竟然神奇地不出血了。现在,一个月过去了,更令王爷爷惊喜的是,自己左腿的颜色也开始逐渐变白了。


      医生说,下肢静脉曲张是非常常见的疾病,在国内人群中的发病率在8.9%左右。有了静脉曲张要及时治疗,早期可以穿弹力袜等方法治疗,严重的则需要到静脉曲张专科医院治疗;一旦出现血栓、溃疡等并发症,一定要及时就诊;碰到静脉破裂出血也不要紧张,赶紧用手指压住破口,抬高下肢,然后到医院让医生处理。


      传统静脉曲张手术后为什么易反复发作,应不应该手术?近六成患者不适合手术治疗。

      徐州市第三人民医院血管外科专家表示:造成静脉曲张治疗后又复发的原因很简单,就是没有做根除治疗,没有去除病根。主要有两个原因:


      一、由于静脉曲张常常出现在小腿部位,而造成这个疾病的根源大部分在位于大腿部位的大隐静脉,要治愈就必须去除大腿部位有问题的血管。由于大隐静脉只有用血管超声波才能清楚地显示,如果仅在小腿部位手术或注射治标不治本;

 

      二、因为小隐静脉位置深,病变不易被发现,加上常规手术体位难以够及,如果超声检查不能贯穿手术全程的话,很容易被遗漏,做不到彻底清除,从而导致复发。

防复发?“微创前画线”,你尝试过吗?

      专家指出,微创前画线主要是把病变血管定位好,以便顺利找到病变血管,防止静脉曲张复发。

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